Senin, 09 April 2012

Standar Operasional Prosedur NGT



Edisuhedi S.Kep., Ns
Standar Operasional Prosedur
NGT

Pengertian
Memasukkan alat NGT melalui hidung ke dalam lambung.
Tujuan
Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemasang NGT
1. Membilas/mengumbah lambung
2. Memberi makanan dan obat-obatan.
Kebijakan
1. Perawat yang terampil
2. Tersedia alat-alat lengkap
3. NGT / Sonde dipasang selama 7 hari (ganti setiap 7 hari sekali)
Persiapan Alat
1.  NGT
2.  Plester
3.  Gunting
4.  Bengkok
5.  Sarung tangan
6.  Aqua jelly
7.  Perlak + penghalas
8.  Stetoskope
9.  Spuit 10 cc, catteter tipe 50 cc
10.    Aquades dalam kom
11.    Obat-obatan / makanan yang akan dimasukan
12.    Kasa
13.    spatel
Prosedur Pelaksanaan :

Tahap PraInteraksi 



Tahap Orientasi




Tahap Kerja







































Tahap Terminasi



1.      Melakukan pengecekan program terapi
2.      Mencuci tangan
3.      Menempatkan alat di dekat pasien

1.      Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2.      Menjelaskan tujuan  dan prosedur pelaksanaan
3.      Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

1.      Menjelaskan tujuan pemasangan NGT pada keluarga pasien
2.      Membawa alat-alat ke dekat pasien
3.      Mengatur posisi pasien sesuai dengan keadaan pasien
4.      Memasang perlak + pengalas pada daerah dada
5.      Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
6.      Mengukur dan memberi tanda pada NGT yang akan dipasang lebih kurang 40-45 cm (diukur mulai dahi s/d proxesus xypoideus)
7.      Mengolesi NGT dengan aquaJelly sepajang 15 cm dari ujung NGT
8.   Memasukkan NGT malalui lubang hidung dan pasien dianjurkan untuk menelan (jika pasien tidak sadar tekan lidah pasien dengan spatel) masukan NGT sampai pada batas yang sudah ditentukan sambil perhatikan keadaan umum pasien.
9.    Cek posisi NGT (apakah masuk di  lambung atau di paru-paru) dengan 3 cara :
  • Aspirasi cairan lambung dengan spuit 10 cc jika cairan bercampur isis lambung berarti sudah masuk kelambung
  • Memasukan ujung NGT (yang dihidung) kedalam air dalam kom bila ada gelembung berarti  NGT dalam paru-paru
  • Petugas memasukan gelembung udara melalui spuit bersamaan dilakukan pengecekan perut dengan stetoskop untuk mendengarkan gelembung udara di lambung
10.  Memasang corong (yang sudah dibilas dengan air hangat), kemudian memasukan obat-obatan/makanan
11.  Melepas corong, menutup NGT dengan spuit 10 cc.
12.  Merapikan alat-alat dan pasien kemudian sarung tangan dilepas.
13.  Mendokumentasikan

  1. Melakukan evaluasi tindakan 
  2. Berpamitan dengan klien
  3. Membereskan alat-alat
  4. Mencuci tangan  
  5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan